ABRIA DETOX
Especialista en Facturación y Ciclo de Ingresos
Tiempo completo • Fully Remote - US
Beneficios:
- 401(k)
- Seguro dental
- Horario flexible
- Seguro médico
- Tiempo libre remunerado
Abria Detox busca un especialista en facturación y ciclo de ingresos detallado para apoyar el ciclo de ingresos de nuestro programa de Gestión de Retiros (245F). Este rol práctico es responsable de la verificación de seguros, autorizaciones previas, presentación de reclamaciones, publicación de pagos, gestión de denegaciones, seguimiento de cuentas por cobrar y comunicación con los pagadores para garantizar un reembolso oportuno y preciso. El Especialista en Facturación y Ciclo de Ingresos utilizará la historia clínica electrónica de Ritten manteniendo el cumplimiento de las normativas del DHS de Minnesota, los requisitos de pagadores y las políticas organizativas.
Responsabilidades esenciales
- Verifica la elegibilidad y los beneficios del seguro antes de la admisión.
- Envía y gestiona solicitudes iniciales, concurrentes y de prórroga.
- Controla las fechas de caducidad de las autorizaciones y las unidades aprobadas para garantizar una cobertura ininterrumpida.
- Presentar, supervisar y conciliar reclamaciones de seguros para servicios de gestión de retiros.
- Investigar y resolver reclamaciones rechazadas, denegadas o mal pagadas mediante correcciones, apelaciones y seguimiento de pagadores.
- Supervisa las cuentas por cobrar y haz seguimiento de los saldos pendientes del seguro.
- Publica con precisión los pagos del seguro, ajustes contractuales y correcciones de pagos.
- Auditar reclamaciones para codificación, documentación y precisión de la línea de servicio antes de la entrega.
- Comunícate con las compañías de seguros sobre autorizaciones, reclamaciones, estado de pago y apelaciones.
- Colaborar con el personal de admisiones, enfermería y clínico para obtener documentación que respalde la necesidad médica y el reembolso.
- Supervisa las actualizaciones de los pagadores y mantén un conocimiento actualizado sobre los requisitos y las directrices de reembolso.
- Identificar tendencias del ciclo de ingresos y recomendar mejoras en los procesos para reducir denegaciones y mejorar el flujo de caja.
- Participar en auditorías de facturación internas y externas asegurando el cumplimiento de HIPAA, las normativas del DHS de Minnesota y las políticas organizativas.
Cualificaciones
- Se requiere diploma de bachillerato o equivalente; Se prefiere un título de asociado.
- Mínimo de dos años de experiencia en facturación en salud conductual o trastornos por consumo de sustancias.
- Se prefiere experiencia con Ritten, o sistemas electrónicos de facturación de historias médicas similares.
- Se prefieren conocimientos sobre Medicaid de Minnesota (MHCP), facturación de seguros comerciales, autorizaciones y reporte DAANES.
- Sólidas habilidades organizativas, de comunicación y resolución de problemas, con una atención excepcional al detalle.
Lugar de trabajo: Este es un puesto totalmente remoto. Los empleados deben mantener una conexión a internet fiable y un espacio de trabajo privado conforme a la normativa HIPAA. Se requiere asistir a una reunión obligatoria de Microsoft Teams cada mes.
Este es un puesto remoto.
Compensación: 20,00 $ - 28,00 $ la hora
Somos un empleador con igualdad de oportunidades y todos los candidatos calificados recibirán consideración por el empleo sin distinción de raza, color, religión, sexo, origen nacional, estado de discapacidad, estado de veterano protegido o cualquier otra característica protegida por la ley.
(si ya tienes un currículum en Indeed)